育兒寶典

　　打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢、眼癢，小心患上過敏性鼻炎
　　受訪專家／中山大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科醫院院長 文衛平 教授
　　在“愛鼻日”（明天）前夕，中山大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科醫院院長文衛平教授給家長們提 出忠告：莫把鼻炎當感冒；切莫濫用血管收縮劑。他和北京、上海的同行聯合呼吁：鼻炎治療需要在 醫師指導下進行。
　　孩子患的是過敏性鼻炎
　　在文衛平的病人中，最小的才兩歲，家長見孩子老用手揉鼻子，揉得紅通通的仍不罷休，還用手 指摳，直到摳出鼻血。 家長見狀，即帶孩子求診，原來這是一個過敏性鼻炎小患者（此類小患者多 有家族史）。由于不少家長分不清鼻炎與感冒，常將孩子的鼻炎當成感冒治。台中好吃料理有個小朋友流清鼻涕、 打噴嚏、鼻子眼睛都癢，后發展到鼻子堵塞得厲害，連呼吸都要張開嘴巴，家長帶他在兒科輾轉了兩 個月均不見好轉，用了多種抗生素都無效，才試著到耳鼻咽喉科求醫，醫生用鼻鏡檢查其鼻黏膜，發 現很蒼白，腺樣體肥大，且有水腫，加上其上述癥狀，診斷其為“過敏性鼻炎”，對癥治療，癥狀隨 即好轉。
　　據文衛平介紹：“很多人常常把過敏性鼻炎癥狀當感冒，一方面耽誤治療，另一方面又濫用其他 不必要的藥物（比如抗生素）。一旦有反復發作的流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，應當到正規醫療專 業機構就診，以免貽誤治療時機。”
　　如何區分感冒和過敏性鼻炎？
　　文衛平教人們區分感冒與過敏性鼻炎。
　　過敏性鼻炎常見癥狀是連續打噴嚏、流大量清涕、鼻塞、鼻癢、眼癢等。過敏性鼻炎多有刺激因 素存在如冷風、灰塵、氣味等，發作持續時間不長，一般不超過1小時，有的可有嗅覺減退等癥狀， 但沒有全身不適。
　　而感冒則由病毒感染引起，也稱為急性鼻炎，多有乏力、發熱、頭痛等全身癥狀，發病多持續幾 天。
　　莫濫用“血管收縮劑”
　　過敏性鼻炎的發病率不斷上升，按此前一個調查數據顯示，我國發病率在10%以上。按此推算， 廣東省約有鼻炎患者800-900萬。據悉，在中山一院耳鼻咽喉科醫院就診的鼻部炎癥病人中過敏性鼻 炎占了30%左右。文衛平指出，針對這個龐大的人群，社會上出現不少號稱治療鼻炎的虛假廣告，家 長及廣大患者一定要警惕。他特別強調：長期使用“血管收縮劑”會導致藥物性鼻炎，若不及時停止 ，則會因濫用造成積重難返的惡果，最終破壞了鼻腔黏膜的結構和功能。
　　就過敏性鼻炎治療問題，文衛平反復強調患者應在醫生的指導下進行藥物治療和脫敏治療：“藥 物可以抑制過敏性鼻炎相關的炎性介質發揮作用，既能緩解癥狀，又能預防發作，如鼻用糖皮質激素 如布地奈德是臨床較為推崇的治療過敏性鼻炎藥物，非過敏性鼻炎，鼻息肉，鼻竇炎；對已知過敏原 的患者，西藏料理則可通過逐步增量地接觸提純的過敏原，使機體逐步脫離致敏狀態，最終消除過敏性鼻炎發 作。”
　　預防與治療并重
　　過敏性鼻炎的預防就是避免過敏原。生活方式的調整很重要，過敏性鼻炎患者一定要認清“過敏 源”，像塵螨、屋塵、寵物皮毛、花粉、植物纖維、刺激性氣體、化妝品等都是可能引發過敏的物質 。
　　鼻炎患者輕者可作抗組胺治療（抗過敏）；中度者再加上局部類固醇；重度者在上述醫療的基礎 上加上免疫治療等綜合療法。
　　此外，文衛平還校正目前人們普通不正確的擤鼻涕的方法。他說，正確性的方法應是交替輕按一 側鼻孔向后回縮（吸氣），將鼻涕吸到咽喉而后從口腔排出，或咽下。
　　鏈接：預防與保健
　　經常參加體育鍛煉，增加抵抗力，注意保暖，預防感冒。
　　居室經常通風，保持一定濕度。飲食起居有規律，避免煙、酒、辛辣食品、多吃蔬果。
　　保持樂觀開朗的情緒，避免精神刺激和過度疲勞。
　　避免頻繁進出溫差懸殊的環境。
　　避免接觸容易引起過敏或有刺激性的物質。