育兒寶典

　　近年來，臨床流腦患兒的發病率比有所上升，而且病兒的發病時間比較集中，在2-4月份達到高峰。 由于流腦對幼兒身心健康影響極大，在這個流行季節，父母應給予高度的警惕。
　　病 名 流行性腦脊髓膜炎
　　傳染指數：★★★★★
　　易感年齡：6歲以下幼兒
　　傳播途徑：通過飛沫和空氣傳播
　　隔離期限：至少從起病直至癥狀消失
　　潛 伏 期：2天-10天
　　春天是傳染病高發季節，因為春天主生發，萬物蠢蠢欲動，細菌、病毒亦隨之活躍，加之春天新 鮮蔬菜品種少，幼兒胃口又較差，導致抵抗力下降。春天剛開學，幼兒園狹小的空間，病原較容易傳 播。
　　傳播途徑——病人和帶菌者是傳染源。
　　流腦是喉嚨帶菌，因此咳嗽、打噴嚏、西藏料理接吻、說話，飛沫直接從空氣中傳播，在空氣不流通處兩 三米內，接觸者均可能被感染。
　　1.恢復期帶菌者 約有10%~20%的患者臨床癥狀消失后仍在排菌，極少數病人排菌可達數月。
　　2.健康帶菌者 最重要的傳染源。這部分人比病人約多10~20倍，由于無臨床癥狀，所以不容易被 發現。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，借咳嗽、噴嚏、說話等將飛沫進入空氣傳播。
　　由于病原菌在體外生活力極弱，通過日常用品間接傳播的機會極少。密切接觸如同睡、懷抱、喂 乳、接吻等易造成2歲以下嬰兒傳染。而人口稠密、居室擁擠、空氣不流通、陽光缺少、人口流動均 易造成本病的發生和流行。暴發流腦根據臨床癥狀的不同又分為休克型、腦膜炎型和混合型，若搶救 不及時，會造成死亡。還有一種輕型流腦，較多見流行后期，起病較緩，病勢亦輕，發熱不高，神志 清楚，亦無瘀斑，僅為鼻咽炎癥狀，有少量小的出血點。
　　癥狀表現——發熱、皮疹、腦膜刺激癥狀
　　流腦的感染起自鼻咽部，然后病菌侵入血液循環，最終達到腦膜或身體其他部分，產生炎性損害 。因此經過2~3天的潛伏期后，會產生如下癥狀：
　　1.最初的上呼吸道感染癥狀
　　多數患兒無明顯癥狀，小部分孩子有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多，表現類似鼻炎、咽炎或 扁桃體炎。隨之，患兒突然出現寒戰，高熱體溫可達40℃，頭痛、嘔吐反復發作，嘔吐呈噴射狀。
　　2.早期出現的皮膚癥狀
　　觀察孩子皮膚，可發現針尖、綠豆或黃豆大小的出血點，這些斑點融合成片，形成出血斑、淤斑 。隨著皮疹的出現，孩子的精神越來越差。所以，當父母發現孩子在發燒同時又出現皮疹，應帶孩子 及時就醫，對癥治療，且不可自行處理，隨意給孩子吃藥。
　　3.實驗室化驗和腦膜炎癥狀
　　血液常規化驗表現出白細胞、中性粒細胞增高；隨著病情發展進程，患兒出現腦膜刺激癥，在 1~2日內發展為腦膜炎。此時，孩子高熱持續不退，頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安，睡中尖聲喊叫 或嗜睡。若病情得不到控制，患兒還會出現神志恍惚，甚至昏迷。
　　遠離流腦，預防是關鍵
　　1.冷、熱、干燥、陽光和普通消毒劑都可殺滅腦膜炎雙球菌；
　　2.保持居住環境的空氣清潔和流通；台中好吃料理堅持鍛煉身體，合理飲食，平時多喝水，多吃新鮮的水果和 蔬菜。由于春天是傳染病多發的季節，氣候冷暖不定，要注意增減衣服；
　　3.在“流腦”流行期，不要帶孩子到人群密集、通風效果差的場所去；更不要帶孩子到發病的小 孩家去串門，外出要戴口罩，這些都是切實可行的措施；
　　4.幼兒園、學校等孩子比較集中的地方，可用0.3%的呋喃西林或3%的黃鏈素溶液滴鼻、噴喉，每 天2次，連用3天或使用中草藥藿香、佩蘭、板藍根、蒲公英各9克煎服，有一定的預防作用。
　　5.立即隔離患者。
　　5.流腦菌苗保護率為80%以上，應該每年進行一次預防接種。菌苗應用于6個月~15歲兒童。初次 免疫年齡從6月齡開始，共2針，間隔3個月；然后在2、4、7、10歲齡時各復注射一針，初種及復種都 要在流腦流行季節前完成。
　　治療——早期、全程、足量使用抗菌素。